面相診病

面相診病

一、面部臟腑對應區

面部反應整體各部位生理信息，使面部成為整體完整的縮影。面部的各部分分屬不同的臟腑，是面診的基礎。傳統的面部臟腑是在《內徑》有關髒象、氣血、經絡分佈的理論基礎上形成的。

根據《靈柩.五色篇》的分法，把整個面部分為：鼻部稱為明堂，眉毛成為闕中，額稱天庭，頰側稱為藩，耳門成為蔽。(圖1)

面部與臟腑對應的位置是：天庭為首面，首面之下(闕上)為咽喉;咽喉之下(闕中、印堂)為肺;肺之下(闕下、山根、下極)為心;心之下(鼻柱、年壽)為肝肝部左右為膽;肝下(明堂、準頭)為脾;脾兩旁(方上)為胃;胃外側(中央、顴下)為大腸;挾大腸為腎;明堂外側(鼻端)為小腸，明堂以下為膀胱、子處。

二、面部臟腑與疾病反應

面部的天庭，是人體頭部和麪部器官組織的反應區，這一區域如果出現病色，説明頭部或面部出現的病變，天庭直下，眉心區域之上的這一塊範圍，稱之為闕上，是人體的咽喉反應區。這一區域如果出現病色，則反應咽喉區域器官組織出現病變。兩眉之間的這一區域，既稱之為“眉心”又稱之為“闕中”，它是肺的外部表現去，如果這一區域出現病色，則説明肺臟在病變。從闕中直下，是鼻的根部，也稱為山根，古稱下極，此處是心臟的外表顯像去。當此處出現病色時，則反應心臟的內部病變。

從下極直下的部位古代醫生稱鼻柱，相學稱年壽。鼻柱應當平而直，不宜起節、偏斜、歪曲。鼻柱的對於內臟是肝臟。肝和膽互為臟腑表裏，所以鼻柱的左右區域是膽的反應去;鼻柱的下方是鼻尖區，古代醫生將這一區域稱之為明堂或面王，相家則稱之為準頭、土星、中嶽。明堂的位置處於整個面部的中央，它的五行屬土，對應的內臟是脾。明堂左右是鼻翼，古代醫家稱為方上，，相家則稱為蘭台、廷尉，脾和胃這一對臟腑互為表裏，脾居內而胃處外，所以它們是脾胃的外反應區。鼻翼的外側是大腸去，古代醫家稱之為中央，相家稱為法令紋內側。肺、心、肝、脾四個內臟在腹部內，都處於腹膜之中，它們的外反應區都居於面部中線上的鼻區。唯獨腎臟，由於它在解剖學上居於腹膜後位的脊柱兩側，所以它面部的對於區也遠離於中線，分佈於法令紋外側的大腸去水平線上。此即“挾大腸者、腎也”。腎臟與臍相對，臍在面部的對應區位於兩頰腎區的下方，準頭水平線上方，膽區的外下方，所以對應的是小腸，即“面王以上者、小腸也”。準頭中線之下是人中區，對應的是膀胱和繁衍後代的生殖器官。即“眉王以下者，膀胱子初也”。子處，指男女內外生殖器。相家也指出“人中人中平淺且不生鬍鬚者，多主無子，婦人人中深從者、善於產育”。

三、面診實用診法

欲知那一臟器有病，只要看一下面部所表示的部位，有無異常變化，，一般判斷如下。

(1)如果面部出現皺紋、斑點和皮色改變，表明所在的部位的相應臟器失調。

(2)如果面部出現小疙瘩、充血、腫脹，表面所在的部位相應臟器遭受細菌感染，侵入血液。

(3)黑眼眶，表明腎臟、卵巢、膀胱有病。

(4)鞏膜黃染表明肝臟有病。

四、望面部知健康

(1)心理壓力：反射區在額上1/3至髮際處，此處出現青春痘，或和麪部顏色不一樣，説明此人心理壓力比較重;若出現斑，説明有心臟病(如心肌無力);若有痣、痦子，説明心臟功能先天不足。

(2)心臟：反射區在兩眼之間的山根處，此處出現橫紋或橫紋比較明顯，證明心律不齊或心臟狀況不好;若出現橫紋深且舌頭上面也有很深的豎紋(溝)，可能有比較嚴重的心臟病。心臟病者一般小腸功能不好，還能引發血管、腦、甲狀腺、甲狀旁腺等，耳垂有皺紋是冠心病，嘴脣發紫是心臟病。

(3)腦：反射區域在兩眉頭之間，此處出現豎紋、豎紋很深並且此部位有發紅的話，證明此人心腦血管供血不足、頭痛、神經衰落、多夢、睡眠不良、心悸、煩躁等。

(4)肺(呼吸系統、咽喉、氣管、扁桃腺等)：反射區兩眉中間上面，額頭1/3以下區域，相當於司空位。若額頭中間比較凹陷，且顏色晦暗，或發青、或有斑，説明此人肺部有疾病，呼吸不暢;若有粉刺，證明此人近期患過感冒或喉嚨疼。若兩眉頭部位有痣、痦子或發白，則證明此人有咽喉炎或扁桃腺炎，或胸悶氣短，或肺有病。眉頭向上部位凸起，也是有肺病。肺功能不好的人，一般大腸排泄功能不好。

(5)胸(乳)：反射區域在兩眼角與鼻樑之間(山根)。若男性此部位晦暗或發青，説明他胸悶氣短。肉女性此部位晦暗發青，説明她經期時乳房脹痛。上眼皮內側部位有痣、痦子或閉上眼睛此部位有粉逗狀的突起，説明女性乳房有小葉增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包，説明女性小葉增生或乳腺積瘤。

(6)肝：反射區在鼻樑中段(鼻樑最高處)及兩眉1/2處至太陽穴以上、額頭1/3 以下的部位。如這兩個部位發青暗或有斑，可能是脂肪肝。若這兩個部位或其中一個部位有青春痘(疙瘩)，證明此人肝火旺。若太陽穴處有斑，證明肝功能衰弱。若鼻樑最高處有斑，還可能是肝火大、情緒不穩定、更年期等。若這兩處都有明顯的斑，且臉色晦暗無華，看起來很難看，人也比較消瘦，説明此人有肝炎或肝硬化。眉中央有痣，眼球發黃，且面色黃則是乙肝。從鼻樑處一直到鼻頭可能是癌或瘤。

(7)膽：反射區域在鼻樑最高處的外側部位(年上)，若此部位有紅血絲狀、青春痘，或早晨起牀後嘴裏發苦，説明膽部有了輕微炎症;若有斑，可能有膽囊炎。若此部位有豎褶子、或笑時有豎褶子，説明此人膽囊有問題。若此部位有痣、痦子，證明膽功能先天不足。若把右手放在右肋下(膽部位)，左手握拳打擊右手背，若此部位有疼痛的話，既是膽囊炎;若刺痛的厲害的話，可能是膽結石。膽有問題的人可能肥胖。眼下膽區有一對明顯的斑或痣、痦子，是膽結石。眼袋晦暗亦證明膽不好。

(8)腎：反射區在眼外角垂直線與耳中部水平線相交向下至下巴的部位。若此部位出現紅血絲、青春痘，或有斑，證明此人腎虛，一般倦怠，腰背及腿部痠痛。此部位有很深且大的斑極有可能是腎結石。若此部位有痣或痦子證明此人腎功能先天不足，也會要、腿及背部痠痛。腎虛可導致膀胱、生殖系統、性腺等出現問題。眼角有很深的魚尾紋、耳旁有豎褶子，也是腎虛的表現。腎區若有斑或痦子且腦去豎紋很深，證明此人患有高血壓或預示着將來要患腦血栓，

(9)膀胱：反射區域在鼻子下人中兩側部位，此部位發紅，有紅血絲、青春痘、生瘡等，證明有膀胱炎，會出現小便赤黃、尿頻等急症，膀胱炎也可能引起腰部痠痛。女性患膀胱炎，有時是婦科有問題。鼻根發紅，但尿不頻急，整個鼻樑發紅，則是鼻炎。

(10)脾：反射區在鼻頭。若準頭發紅或酒糟鼻或準頭腫大，證明脾熱或脾大，一般感覺頭重、臉頰疼、心煩等。若鼻頭髮黃或白，是脾虛，會出現汗大多、畏風四肢懶動、倦怠、不嗜食等。

(11)胃：反射區域在鼻翼，若鼻翼發紅，是胃火，易飢餓，口臭。有紅血絲且比較嚴重，一般是胃炎。飯前胃疼，一般是胃炎，飯後一、二小時腹痛是胃潰瘍，壓痛點在腹部正中或稍偏左邊;飯後而到四小時腹痛是十二隻胃潰瘍，痛法在兩排肋骨中間靠近心窩的地方，類似針刺的一般，嚴重是可痛到後背，壓痛點在腹部稍偏右處。若鼻翼灰青，是胃寒，與其握手時能感到此人手指尖發涼，此人受風寒肚子痛、拉稀等。而鼻翼部青癟者，一般以前胃痛，形成病根，可引起萎縮性胃炎，而萎縮性胃炎引發癌症的可能性較大。鼻翼薄且夠深證明是萎縮性胃炎。

(12)小腸：反射區域在顴骨下方內側部位，若此部位有紅血絲，青春痘、斑、痣、痦子，證明小腸功能不好，一般會瘦弱，

(13)大腸：反射區域在顴骨下方偏外側部位，若此部位有紅血絲、青春痘、斑、痣、痦子，説明此人大腸排泄功能失調，一般會大便乾燥、便祕或便溏，若此部位有呈半月狀的斑，證明此人是便祕或痔瘡。鼻根下部線和外眼角下垂線交點處是直腸反射區，如此處有斑是痔瘡。若此處發紅或有白點，有直腸癌變的可能。

(14)生殖系統：反射區域在人中及嘴脣四周部位。若女性嘴脣下面有痣、痦子、下巴發紅，而腎的反射區比較光潔的話，證明此人子宮後傾、腰部痠痛。若女性四周有痣、痦子，而腎的反射區也不好，或女性的嘴脣四周發青、發白、發烏，腎的反射區也不好這兩種情況一般都證明此人有性冷淡。若女性人中有痦子，一般是她子宮有問題。若男性嘴脣四周有痣、痦子，而腎的反射區也不好，説明此人生殖系統有問題。若四十歲以上的男性嘴脣比較厚，可能是乾隆下增大。男性上嘴脣不平，有溝溝，是男性性功能障礙，男性上嘴脣兩邊發紅，也是前列腺炎。

附：

(1)上眼皮有痣，證明頭暈。(2)任何部位有痣或痦子，證明祖上都患過該病。(3)糖尿病：鼻頭坑坑窪窪且腎區有紅血絲及鼻翼發紅。上眼皮浮腫??舌中間有紅線可能是糖尿病。(4)眼睛周圍發黑，證明大腦供血不足，易引起三叉神經疼及睡眠不良。(5)喉嚨有兩條青筋，證明是風濕性關節炎。(6)整個臉部有斑，屬於血小板減少症。

額頭靠近髮際三分之一處，如果有症狀，代表心血管機能不良或精神壓力大。如果有痣，則表示心血管機能先天不良。如果是疙瘩或紅腫、發青、發紫、發黑、發暗，則表示現在或以有一段時間心血管機能不良或精神壓力大。如果是斑或色素沉澱，則表示心血管機能長期不利或長期精神壓力過大。兩眉間及兩眉二分之一處，靠近中間畫圈部分代表呼吸系統肺、咽喉。兩二分之一靠外圈部分包括太陽穴，代表肝臟。兩眼下方顴骨上方代表膽。兩眼之間鼻根處，代表心腦血管。兩眼與鼻根兩側間，男代表胸腔，女代表乳腺，男女都是交叉看的。肝臟的另外一個位置就是鼻樑中部，膽的位置是鼻樑中部的兩側，所謂肝膽相連，肝膽相照。鼻頭代表脾，鼻翼代表胃。顴骨下方至鼻頭下端大U字平行處，偏外側代表大腸。偏內側小U字處代表小腸。顴骨至耳之間包括耳朵、臉頰區域，代表腎功能。人中代表膀胱。嘴四周代表生殖系統。下巴代表腎或身上有痠痛;全臉青春痘，代表精神壓力大或體內機能失衡。

五、望面色測健康

1、浮沉

浮，是指顯現於皮膚之間、較易看出的面色，浮色一般説明人體發生的病變屬於表徵，即病變發生於人體的表面。沉，是指隱藏於皮膚之下，不易看出的臉色，沉色一般説明人體發生的病變屬於裏證，即病變一般發生人體體內。如果患者的臉色由浮轉沉，就説明表證已轉化為裏證，病邪已侵入人體內部;如果患者的臉色由沉轉浮，則説明裏證已轉化為表證，病邪已透出人體表面。

2、清濁

清，是指人體面部的皮膚顏色清晰明朗，清色一般什麼人體發生的病變屬於陽證。濁，是指人體面部的皮膚顏色混濁晦暗，濁色一般説明一般説明人體發生的病變屬於陰證。如果患者的面色從清晰明朗變得渾濁晦暗，就説明陽證已轉化為陰證;如果面色從混濁晦暗變得清晰明朗，則説明陰證已轉化為陽證。

3、微甚

微，是指人體面部的皮膚顏色較淺、較淡，微色一般説明人體發生了虛證。甚，是指人體面部的皮膚顏色較深、較濃，甚色一般説明人體發生了實證。如果患者的面色由淺變深、由淡變濃，就説明虛證已轉化為實證;如果由深變淺、由濃變淡，則説明實證已轉化為虛證。

4、散摶

散、是指人體面部的皮膚顏色比較疏散，散色一般説明患者剛剛患上新病。患病的時間比較短，且病情逐漸緩解。摶，是指人體面部的皮膚顏色比較聚集，摶色一般説明患者的時間比較久，且病情逐漸加重。如果患者的面色從疏散變成聚集，就説明體內的邪氣正在逐漸聚集，病情將延續一段時間;如果患者的面色從聚集變成疏散，就説明體內的邪氣正在逐漸消散，病情將有時緩解。

5、澤夭

澤，指人體面部的皮膚顏色比較澤潤，澤色一般説明病情較輕。夭，是指人體面部的皮膚顏色比較枯槁，夭色一般説明病情比較重。如果患者的面色從澤潤變得枯槁，就説明體內的精氣逐漸衰弱，病情逐漸加重;如果面色從枯槁變得澤潤，就説明體內的精氣逐漸充足，病情逐漸減輕。

六、正常面色

中國人正常的面色微黃，略帶紅潤，稍有光澤，中醫稱之為常色。人的正常面色有主色和客色之分。

1、主色

是指先天遺傳，後天生活環境影響，使人面部皮膚呈現出與別人不同的、一般終身都不會改變的一種基本顏色。比如五行學説認為，對於不同的人，都可以歸入木、火、土、金、水五種類型。木型的人一般面色較青、火型的人一般面色較紅，土型的人一般面色較黃，金型的人一般面色較白，水性的人一般面色較黑。

2、客色

是指外界環境、生活條件、晝夜時間、氣候季節等發生變化，使人的面部皮膚顏色相應的發生變化，而呈現出的顏色。中醫理論認為，人與外界的環境存在着密切的聯繫，因此，外界的環境發生變化時，人的面色也相應的發生變化。一般來説，白天的時候，人體內的陽氣旺盛，所以通常會容光外露;夜間的時候，人體內陰氣較盛，所以面色一般明潤內斂。天氣晴朗時，人體內的氣血較熱，運行通暢，所以面色一般偏紅、偏黃;天氣陰冷時，人體內的氣血較寒，運行不暢甚至發生凝滯，所以面色一般偏青偏黑。而中醫五行學説認為，春節屬木，所以人的面色一般偏青，;夏季屬火，所以人的面色一般偏紅;秋季屬金所以人的面色此時一般偏白;冬季屬水，所以人的面色此時一般偏黑。

此外，居住環境和工作的不同、情緒是的變化飲食習慣的不同以及運動過後等原因，都會使人的面色有所不同。例如，長期在露天野外工作、常曬陽光的人，其面色一定偏黑;長期在室內工作、少見陽光的人，其面色一定偏白;人在生氣發怒的時候，面色一般會偏紅;在受到驚嚇或感到恐懼時，面色一般會偏白;在飲酒過量後，一般面色會偏紅;在劇烈運動後，面色一般偏紅。

總的來説，無論是主色，還是客色，都是面部的正常膚色，在進行診斷時，應當多加註意，不要將其與人體發生病變時出現的異常面色相混淆。

七、異常面色

1、異常面色的分類

按照病情的不同，異常面色可以分為善色和惡色

(1)善色：是指由於患者的身體發生較輕微的陽證病變，而在面部皮膚上表現出來的顏色。此時患者面部的皮膚往往比較榮潤，仍有光澤。則表明患者患病不久，其體內精氣還比較充足，臟腑功能也沒有發生嚴重的失調，且病情容易治癒。

(2)惡色：是指由於患者的身體發生較嚴重的陰證病變，而在面部皮膚上表現出來的顏色。此時患者的皮膚往往比較枯槁憔悴，晦暗無光。這表明患病時間較長，其體內的精氣已經衰微臟腑功能嚴重失調，且病情不易治癒。

善色和惡色互相自己還會發生轉化;如果患者的面色從榮潤有光變為枯槁晦暗，就説明病情發生了惡化，並逐漸加重;如果患者的面色從枯槁晦暗變為榮潤有光，就説明病情逐漸好轉，即將痊癒。

2、異常面色與五臟病變的關係

根據中醫五行學説，人體的異常面色與五臟的病變之間存在着密切的聯繫，五臟發生病變時，人體是面部往往呈現不同的顏色。具體來説，人體的肝臟在五行屬木，當其發生病變時，患者的面色往往發青人體的心臟五行屬火，當其發生病變時，患者的面色往往發紅;脾臟五行屬土，當其發生病變時患者的面色往往發黃;肺臟屬金，當其發生病變時，患者的面色往往發白;腎臟屬水，當其發生病變時，患者的面色往往發黑。

此外，根據五行之間相生相剋的理論，我們還可以通過面色的變化來分析病情發展的吉凶順逆。比如，如果肝病患者的面色變黑或變紅，就説明其肝病是相對輕微的順證;如果變患者面色變黃或變白，就説明其肝病是比較嚴重的逆證。如果心臟病患者的面色變青變黃就説明其病為順證，如果其面色變白或變黑，就説明其心臟病是逆證。如果脾病患者的面色變紅或變白，就説明其脾病是順證，如果其面色變黑或變青，就説明其脾病是逆證;如果肺病患者的面色變黑或變黃，就説明其肺病是順證，如果其面色變紅或變青，就什麼其肺病是逆證。如果腎病患者的面色變青或變白，就説明其腎病是順證，如果其面色變紅或變黃，就説明其腎病是逆證。

一般來説，順證相對輕微，比較容易治癒，逆證相對嚴重，比較難以治癒。但這表示絕對的，在進行診斷時，應當綜合運用四診的方法來仔細診察患者的病情，才能得出正確的診斷結論。

八、望頭髮測健康

1、頭髮正常的色澤和狀態

世界各地不同種族的人，其髮色往往也不同。如歐洲白種人的頭髮有金色、紅色、褐色、棕色等，而亞洲黃種人的頭髮一般為黑色。

中國青壯年健康人的頭髮，其顏色一般也為黑色，而且富有光澤、黑的發亮，頭髮一般比較稠密，這些都是人體內腎功能比較正常、腎氣比較旺盛，精氣比較充足的表現。而老年人一般腎氣較虛，精氣不太充足，因而他們的頭髮往往顏色發白，較為稀疏且容易脱落，這是正常的生理現象，不是病變的表現。

一般來説，正常人的頭髮大約有10萬根，頭髮每天大雁能夠長0.3-0.4毫米，每根頭髮的壽命3-10年不等。在正常的情況下，頭髮也會發生脱落，當每天脱髮過多時，人的身體健康極有可能發生了問題。

2、頭髮的病變

當人體發生疾病時，往往會使頭髮出現一些病變症狀。一般來説，這些病變主要是虛證、血熱證、疳積、精血不足、腎精虧虛等。

(1)虛證：主要包括腎虛證、心虛證和血虛受風等。

(a)腎虛證引起的頭髮病變。患有腎虛的青壯年患者，由於腎氣虧虛，精氣不足，所以其頭髮往往較為稀疏且容易脱落，有的還會出現白髮，同時，常常伴有頭暈眼花、腰膝痠軟，記憶力減退等症狀。

(b)心虛證引起的頭髮病變。因為過於勞神傷血而引起的心虛證的青少年患者，其頭髮往往發白，並伴有心慌、失眠、記憶力減退等症狀。

(c)血虛受風引起的頭髮病變。如果患者患有血虛且身體又受風邪的侵襲，其頭髮會出現斑禿，即頭髮會成片成片的脱落，使頭部顯露出圓形或橢圓形的光亮的頭皮，症狀比較嚴重的患者連眉毛、鬍子、腋毛、陰毛等身體各部位的毛髮都會脱落，更有甚者頭髮會全部脱落，變成禿頭。

(2)血熱證引起的頭髮病變。患有血熱證的患者，由於體內的血液過於燥熱，常常會引起頭皮發癢，頭皮屑增多，頭髮稀疏且容易脱落，並伴有身體發胖的症狀。

(3)疳積病引起的頭髮病變。疳積病是指兒童由於飲食不當或腹內有寄生蟲，使脾胃虛弱，從而引起的一種消化不良、面黃肌瘦、腹部膨大的病症。患有疳積病的兒童，其頭髮往往枯黃，毫無光澤，並且容易打結。

(4)精氣不足引起的頭髮病變。患有慢性病或大病之後的患者，其精氣血往往發生虧虛，從而使頭髮顏色發黃，髮質乾枯，分佈稀疏，容易脱落。

(5)腎精先天虧虛引起的頭髮病變。有些先天不足、腎精比較虧虛的兒童患者，其頭髮往往顏色發黃，髮質較軟，分佈稀疏，且生長緩慢，有的患者的頭髮甚至在很長時間內都長不出來。

除了身體的病變會引起頭髮的病變意外，營養不良以及心理因素等也會引起頭髮的顏色發白或脱髮，有句話叫一夜愁白了頭。此外西醫認為，患有甲狀腺的患者，其頭髮髮質較脆，容易折斷;患有內分泌疾病或甲狀腺功能低下的患者，其頭髮以及全身的毛髮較為稀少且容易脱落;患有膽囊炎、結腸炎的患者，其頭頂部的頭髮容易脱落;患有腎炎的男子，其前額區的頭髮容易脱落;患有腎炎的女子，頭髮容易全部脱落。那些頭髮掉的快的人，則有可能在未來患上心臟病甚至因為心臟病而死亡。

觀發識病主要適用於青少年和中年人，至於老年人，由於皮脂腺萎縮，皮脂分泌減少，不足以滋潤頭髮，所以頭髮變得乾燥而失去光澤，這是一種自然的衰老現象，不屬於病態，老年人不必多慮。

九、頭部異常

1、頭形異常

正常人的頭顱略園，其大小通常隨着年齡的增長而變大，一般來説，嬰兒出生的時候，其頭圍約有34釐米左右;6個月以後頭圍長到42釐米左右;週歲時，頭圍一般可達48釐米左右;10週歲時，可長到50釐米左右;15週歲時，頭圍一般會長到53釐米甚至更大;18歲後，人的頭顱一般就不再長大了。如果人的頭圍明顯沒有達到或明顯超出上述範圍，且智力低下，就説明體內發上來病變;如果兒童智力發育正常，則説明身體比較健康。

頭形異常主要發生在兒童身上，

(1)頭顱窄小：一般出現在一下大腦發育不正常、智力低下的兒童患者身上。通常由於先天不足，使腎精虧虛、顱骨發育不正常而引起。在症狀上，患者頭部的顱縫往往閉合較早，頭顱外形較小而且狹窄，頭的頂部凸起，呈尖園狀。

(2)頭顱增大：一般出現在一些大腦發育不正常智力比較低下的兒童身上，通常由於先天不足，使腎精虧虛、腦內出現水液停滯現象而引起。在症狀上，患者往往腔部較小，頭顱外形均勻地變大，顱縫發生開裂。

(3)方形頭顱：通常是由於兒童患者的脾胃虛弱或腎精發生虧虛，從而使得顱骨發育不正常引起此外，患有先天性梅毒及佝僂病(維生素D缺乏)的兒童也可能會引起方形頭顱。在症狀上，患者往往頭頂較平，整個頭形變成方形。

2、囟門異常

囟門是指由於嬰幼兒頭頂的顱骨沒有閉合緊密而出現的顱骨間隙，一般位於頭頂區中央的地方。囟門通常包括前囟和後囟，前囟通常為菱形，一般在小孩1週歲到一週歲半時閉合;後囟通常為三角形，一般在嬰兒出生後4個月閉合。當前囟發生凹陷、凸起或閉合時間推遲時，則可以判斷其體內發發生了病變。具體來説，囟門異常主要包括以下幾種。

(1)囟門缺陷。是指嬰幼兒頭部的囟門發生向內凹陷的一種虛證，主要由於先天不足、腦髓失充、過得吐瀉損傷津液、氣血虧虛等原因引起。但是，小於6個 月大的嬰兒如果囟門略微向內凹陷是正常的現象。

(2)囟門凸起。是指嬰幼兒頭部的囟門發生向外凸起是一種病變，主要由於腦髓發生病變、腦顱內出現水液停滯或阻熱之邪上襲頭部等原因引起。但是，如果嬰兒哭泣時、囟門暫時向外凸起是正常的。

(3)囟門閉合推遲。又稱解顱，是指嬰幼兒頭部的囟門閉合的時間發生推遲的一種病變，主要是由於患兒腎臟內的腎氣虧少、發育不正常引起。一般來説，患有佝僂病的嬰幼兒可能會出現此病。在症狀上，經常伴有頭部、脖頸部、口部以及全身肌肉發軟，身體發育不良，學會站立、行走和説話的時間推遲，頭髮、牙齒生在推遲等。

3、頭搖

是指由於人體內的肝臟功能發生失調，導致肝內風邪妄動，或是由於年老體弱、氣血虧虛。使大腦受到的滋養不足，而引起的一種頭部病變，在症狀上，主要表現為患者是頭部發生不能自主、無法控制的搖動

十、面部異常

1、口眼喎斜：是指人面部的口角、眼睛發生歪斜。一般來説，卒中證和風邪中絡證都可能引起口眼喎斜，但其症狀有所不同。

(1)卒走證引起的口眼喎斜：卒中一般是肝臟內的肝陽上亢、風痰之邪堵塞人體經絡所引起，常常會引起口角、眼睛發生歪斜，同時患者一般還伴有半身癱瘓的症狀。

(2)風邪中絡證引起的口眼歪斜：風邪侵襲人體經絡也會引起患者臉部一側的口角和眼角向側下方發生歪斜，同時，發生病變的一側面部肌肉會變得鬆弛，患者額頭上的皺紋會消失不見，眼睛往往無法閉攏，鼻脣勾也會變淺。

(3)眼部水腫：是指由於心、肺、脾、腎等臟腑發生病變或人體受到外界風邪的入侵，而使全身水腫時，面部皮膚也出現水腫的一種病變。具體來説，面腫又可分一下幾種;

A、心腎陽虛引起的面腫。心腎陽虛主要是由於心臟、腎臟陽虛的患者，其面部往往會出現水腫，並且伴有面色和嘴脣發青發紫，心慌不寧，呼吸氣急、不能平躺等症狀。

B、脾腎陽虛引起的面腫。主要由於脾臟、腎臟內陽氣發生虧虛而引起。脾腎陽虛的患者，其面部往往出現水腫。且發病較慢，並且伴有面色發白、全身發冷等症狀。

C、風邪入侵引起的面腫。外界風邪入侵人體、並使肺的正常功能發生失調時，也會引起全身腫脹和麪腫。此類腫脹在發病時往往比較迅速，且患者的臉部和眼皮最先發腫，隨後迅速蔓延全身。

(4)腮部發腫：是指由於外界濕邪入侵人體或人體陰陽經內的熱毒上襲面部，從而使面上腮部腫起的一種病變。具體來説，由於發病原因不同，腮部發腫又可分為發頤和痄腮。

A、發頤。是指由於外界濕邪入侵人體，而引起的腮部發腫。患者一般以兒童居多。在發病時，一般以耳垂為中心，一側或兩側的腮部發腫，其邊緣與面部皮膚之間分界並不清晰，按壓時會有痛感或柔韌感。發頤是一種傳染性疾病。

B、痄腮。是指由於人體陽明經內的熱毒向上侵襲面部，而引起的腮部發腫。在發病時。患者的耳朵前面、顴骨下面、下頜上面等部位會發腫、並出現疼痛和寒熱的症狀。